獨立特派員 這次特別把場景拉到戶外來為觀眾介紹, 這裡設計的理念， 和硬體特色怎樣呼應失智者的需要。 老人在這裡有哪些活動? 然後再來參考國外的機構,是如何安排的! 芬蘭除了提供老人延緩失智的遊戲，我們在這個機構意外發現芬蘭還有一套已經實施十年的機構評鑑遊戲，是由評鑑者與老人一起玩，從中了解到底有沒有得到適當的照顧，還是照顧者應付了事。這套遊戲還是由政府研發的，可見對老人照顧的重視不只硬體，也不只要機構準備一大堆文件來應付形式的評鑑。

台灣的照養機構評鑑一直在更新 很多機構每逢評鑑要準備很多文書 甚至臨時找槍手充工作者數量 老人不但增加而且越來越老，失能後還是要運動，但從事一般運動也許風險，該怎麼辦?芬蘭老年機構針對七十五歲以上失能老人發展運動教材，而且還找來音樂系資深教授搭配物理治療職能治療師寫作音樂，又培訓老人當運動教練，讓運動更有趣。這個國家不止有研究老人運動的機構，還有研究怎樣推廣給老人的機構。這一環對延緩失能和節省醫療開支都很重要，來看他們怎麼幫助這些不容易幫助的失能老人。

外籍看護和本國居服都讓大家有意見 現在出現一種個人助理還是於法有據的 來看貼心又顧及身心障礙者尊嚴的新服務 身心障礙者權益保障法修正草案今年初在立法院完成三讀，身權法不斷更新是社會的進步，要鼓勵身心障礙者能夠獨立自主生活享有尊嚴。除了就業交通等保障之外，能夠在日常生活中自立生活是更根本的支持。過去我們所理解對於身心障礙者的幫助，往往是依附家人或者是長年生活在照養機構，近年則又有外勞和本國居服等照顧品質的侷限，看來好像很難再有突破。不過現在身心障礙者有更新的選擇了，一種叫做個人助理服務的制度，讓身心障礙者可以有更貼心的幫手，以平等、自主概念出發的個人助理制度，給與身障者的幫助和支持和定時居服很不一樣，更可貴的是還有些年輕人投入。記者李瓊月紀岳君帶我們一起來看甚麼叫做個人助理服務。

眼盲老人獨居還自己點瓦斯開大火燒飯  要是你住在他隔壁會如何因應 你會怎樣幫助他呢 不曉得如果您是政府官員或照顧人員，還有沒有更好的辦法安置樊老伯。事實上老人差異性很大，樊老伯視障更與一般老人不同。全盲還能自己點火燒飯，或許是年輕從軍和晚年獨居­養成的毅力，但在真實世界中，樊老伯這樣的生活方式，讓周圍的人都捏一把冷汗。接下來我們繼續觀察，要幫助這位視障老伯，還有哪些挑戰。

高雄有位九旬眼盲獨居老人本來自得其樂  自從慈善團體來幫忙 從此不安寧 後來連吃饅頭聽收音機的需要都被剝奪 怎麼會這樣 安享晚年有這麼難嗎 臺灣老人越來越多，能讓每位老人有適當的住所安養天年，應該是最基本需求的滿足了。然而實際上很多老人，尤其是獨居者要安置有時並不容易。很可能政府及民間資源重疊還達不­到理想的目標，甚至反而衍生出許多不幸，讓老人得不到期待的生活。住在高雄的樊老伯就是個例子。到底怎樣安置這位樊老伯，讓社工們幾乎等於上了一門老人安置學。

她不溫柔,也不凶悍, 她只是一間扛起家計, 顛覆外籍配偶軟弱無助,只能等待救援的刻板印象...... 一般人的刻板印象是外籍配偶在台灣大多屬於弱勢的一群。如果先生生病了，或者失業了，沒有工作，全家就陷入愁雲慘霧中，一籌莫展。但是從越南來的陳觀嬌，她的先生，在雲林縣的莿桐以務農為生，收入並不充裕。陳觀嬌嫁來台灣不到一年，就開店當老闆，一肩扛起家計 …

人會都會老,喜憨兒也會老,  爸爸老了,媽媽老了, 誰來照顧老憨兒? 很多上了年紀的老爸爸、老媽媽，帶著一樣老大不小的老憨兒，在這樣的「雙重老化」的家庭中，生活真的非常辛苦。所以曾發生有些家有老憨兒的家長，在自己即將離開人世的最後時刻， 甚至想把孩子一起帶走 …

明年11月以後，按摩業將開放明眼人競爭 勞委會真的能夠順利輔導視障者轉型？而目前的就業市場友善嗎？ 97年10月31號，649號大法官釋憲條文出爐：按摩市場若只由視障者從事，不符合憲法平等權、工作權及比例原則。所以在釋憲之後三年，也就是明年11月以後，明眼人就可以投入按摩市場經營。面對這個突如其來的釋憲案，從事按摩的視障業者，充滿了錯愕和悲憤…

台灣目前的導盲犬數量大概有30隻 但是視障朋友卻有6萬人 這樣的比例顯然還有很大的進步空間 每隻訓練完成的工作犬，都是經過一層層的篩選和淘汰，牠們的個性非常溫和，但很多時候，視障朋友使用導盲犬，還是會遇到阻礙。導盲犬協會呼籲大家，如果在路上遇到工作中的導盲犬，千萬不要餵食、不要干擾，當然，也不要排拒牠們，這樣才能讓牠們能夠更專心工作，幫助視障朋友。 視障人士就算有了導盲犬，還是會碰上不肯諒解的明眼人。其實不只他們會遇到這種行動上的不方便，許多坐輪椅的朋友出外旅遊，也經常要大歎行路難。在下週的節目，我們一起來看看，台灣推行無障礙空間這麼多年，還有哪些要改善的地方。 請看記者許儒安、劉士湘的報導。

即將推行長照保險的台灣該怎麼做呢？ 我們來看： 從學校到醫院， 挪威一路如何培養有自信、有創意、樂在服務的照顧者。 在過去幾周的「活躍老挪威」報導，我們介紹了挪威老年照顧的最新政策，以及推動到基層如何落實。 其實再好的政策和先進的硬體，都必須靠人來落實。 但是怎麼樣讓每位照顧者的眼中，不是只有評鑑績效和薪水，而且都能讓被照顧者得到更好的照顧？ 這其實是老年照顧最核心的問題。挪威奧斯陸的一家服侍善工醫院的做法，也許可以做為參考。

挪威有個歷史悠久叫做女性公共衛生協會的組織，晚近投入發展失智專業照護中心。由於規劃營運 方式專業，有效減少一般失智者經常發生的焦慮不安等困擾，而不是只藥物和強制手段。 對於一樣失智老人快速增加的台灣來說，怎樣建立專業照護機構尤其值得觀摩。來看這個組織怎樣 創建全挪威第一個完全以失智照顧者為服務對象的照護機構。 挪威的非營利組織「女性公共衛生協會」早年做母親和幼兒照顧。晚近發現挪威安養中心只有百分之二十有失智專門照顧，到2050年挪威有十四萬失智老人，恐怕更多失智者被送往精神病房得不到適當治療還受苦。於是發展新一代失智照顧中心。 台灣失智人口一直在增加，目前治療的主流思維一如其他疾病，都是強調用藥。然而用藥的諸多副作用往往成為老人生活意志和器官功能雙重衰退的重要因素。挪威例子可見，許多能改善失智者生活品質的治療方式都和藥物無關。當然這需要投入研究來證明。而國內支持研究經費的大宗來源主要是藥廠和政府。 在藥廠顯然不會支持減少藥物的研究之下，政府可能就得多投注資源於此。而挪威失智中心除了照顧主管還配屬研究人員在第一線的設計也很值得參考。能在非藥物治療和相關研究兩方面多下工夫相互呼應，我國的失智照顧才能幫助更多患者走向更有品質與尊嚴的晚年。

在先前幾則活躍老挪威的報導中，我們介紹了因應老化的觀念和政策， 事實上在挪威這個老人照顧著稱於世的國家， 還有另一個影響老人照顧品質而外界較少介紹的因素。 就是該國有許多很有影響力又充滿人味的非營利組織。這些組織不斷按著社會發展和老人的需要， 創造新的社會制度，開發新的社會資源，使許多被忽略的人和需要得到滿足。 接下來我們選擇一些組織和發展的成果介紹給台灣觀眾， 包括地方民意機關裡的老人事務諮詢委員會、先進的失智照護中心以及懷舊資源中心。 或許這些發展讓我們對於老人服務組織有些不同的想像。 一個社會利他型民間組織多或少，是公民社會很好的檢驗標準。 隨高齡社會來臨，民間組織如果呼應社會需要，往往可以發揮可觀的力量。 但重要的是，需要花些時間去了解老人的想法和需要。 挪威的例子可見，窩心又有意義的活動未必都要花很多錢， 而是有熱誠和專業知識為基礎，再加上社會有共識支持。 專業知識和社會共識正是我們未來有效運用資源提昇老人生活品質可借鏡之處。 這些都還有賴民眾、社政人員、醫療人員與從政者一起努力，把照顧老人真的當一回事。

人口老年化 針對這樣的趨勢 挪威已經發展出一套減輕大家負擔的辦法 隨著戰後嬰兒潮的人口逐漸進入老年，包括挪威、台灣、芬蘭、日本這些國家，都會在未來數十年內，變成每四到五位國民之中就有一位老人的國家，到時候，要有多少照顧服務人員才足夠呢？ 而且這樣的處境，會不會造成一些年輕人和中年人，沒有辦法在辦公室裡安心的工作呢？針對這樣的社會趨勢，挪威已經發展出一套可以減輕大家負擔的辦法，讓有長輩的家庭，也能過得更有生活品質。獨立特派員，記者周傳久、鄭仲宏繼續帶您到挪威一探究竟。